Трихотилломания — это заболевание, которое вызывает неконтролируемое желание тянуть или ковырять волосы на коже головы, ресницах, бровях и других частях тела. Многие люди с трихотилломанией совершают и другие повторяющиеся движения, такие как поедание волос (трихофагия), кусание ногтей и растрескивание суставов. Хотя исследователи не уверены в точных причинах, некоторые эксперты считают, что это расстройство связано с другими психическими расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Исследования выявили несколько успешных поведенческих и психоактивных методов лечения трихотилломании. Трихотилломания — тема следующей статьи на volosyinform.ru.
Трихотилломания
Трихотилломания, как правило, диагностируется самостоятельно: многие люди впервые замечают позывы и поведение примерно в 12 лет. К видимым признакам относятся покраснение и залысины. Хроническое выдергивание волос также вызывает боль в руках и пальцах из-за повторяющихся движений выщипывания. Многие люди с трихотилломанией также испытывают боли в желудке. Волосы в желудочно-кишечном тракте не перевариваются и могут скапливаться в больших массах — трихобезоарах, которые закупоривают кишечник и требуют хирургического удаления.
Диагностика трихотилломании
Лечение трихотилломании начинается с диагностических мер:
- нужно исключить возможность грибковых заболеваний и сифилиса;
- нужно сдать общий анализ крови и мочи, чтобы доктор оценил общее состояние организма.
На этом этапе доктор опрашивает пациента и его близких, выясняет схему питания пациента, его привычки. Также обязательно нужно пройти консультацию у дерматолога, невропатолога и эндокринолога. Это позволит выявить сопутствующие заболевания. Если пациент съедает свои волосы, то также может быть назначена консультация у гастроэнтеролога.
Трихотилломания измеряется с помощью самооценки, такой как Шкала выдергивания волос больницы общего профиля Массачусетса (MGHHS). Эта конкретная шкала измеряет серьезность побуждений пациента тянуть, воспринимаемый контроль и связанный с этим дистресс.
На начальном этапе очень важно определить причину заболевания. От этого зависит 60% успеха лечения.
Существует пять основных диагностических критериев трихотилломани. Выдергивание волос должно вызывать заметное выпадение волос, приводить к многократным попыткам остановить или уменьшить действие, не объясняться другим заболеванием, и вызывать у человека страдания.
Трихотилломания у кого встречается
Опрос 2500 студентов предполагает трихотилломания влияет 0,6% населения, а условие представляется, чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Если исключить требование удовольствия или удовлетворения, процент затронутых людей увеличился до 1,5% студентов мужского пола и 3,4% студенток в выборке. Трихотилломания часто диагностируется у людей с расстройствами настроения и тревожными расстройствами, включая ОКР, биполярное расстройство, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тиковое расстройство и большую депрессию.
Причины трихотилломании
Часто несколько человек в семье вырывают волосы, что указывает на генетический компонент. Эти гены , связанные с развитием коры головного мозга и ростом нейронов показывают мутации у людей с трихотилломанией.
Удивительно, но у людей с синдромом Туретта есть похожие мутации. Изменения также происходят в рецепторе серотонина 2А, который часто связан с расстройствами настроения, а также в генах, связанных с уходом за телом и стрессом. В частности, исследователи обнаружили на связь между трихотилломанией и пост-травматического стрессового расстройства. Они предполагают, что человек с посттравматическим стрессовым расстройством связывает свою травму с внутренним или внешним сигналом, который вызывает выдергивание волос.
Трихотилломания является результатом как внешних, так и внутренних сигналов, когда человек связывает раздражитель с желанием тянуть. Эти подсказки включают в себя широкий спектр настроек и приспособлений и индивидуальны для каждого человека. Условным раздражителем может быть определенное место, например ванная, или негативное ощущение, например стресс. Вне дома одиночество или доступ к зеркалу у некоторых людей вызывает волоски.
Выдергивание волос может вызывать многие эмоции, в том числе скука, гнев, одиночество, усталость, чувство вины, нерешительность, разочарование и даже счастье и волнение. Любая эмоция, положительная или отрицательная, может вызвать желание выдергивать волосы. Сенсорные триггеры включают цвет или текстуру волос. Когнитивные триггеры трихотилломании очень похожи на триггеры обсессивно-компульсивного расстройства. Например, стремление к симметрии или осознание несовершенства может спровоцировать выдергивание волос.
Трихотилломания и ОКР
И ОКР, и трихотилломания включают непреодолимые побуждения к повторяющемуся поведению, а расстройства имеют схожие клинические особенности, методы лечения и связанные гены. Последние исследования показывают OCD может быть спектр из условий , а не одного. Этот спектр включает трихотилломанию, сильное кусание ногтей, компульсивное щипание кожи, тиковые расстройства и расстройства пищевого поведения, а также традиционное понимание ОКР.
Советуем почитать: Волосы после бритья головы
Трихотилломания лечение
Поскольку трихотилломания является хроническим и постоянно меняющимся заболеванием, она требует постоянного ухода со стороны лицензированных специалистов. Людям, которые постоянно выдергивают волосы, могут быть полезны стратегии, позволяющие избежать рецидива и ремиссии. Исследования показывают, что групповая и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективны в качестве терапии первой линии. В исследовании , в детской трихотилломании , ТОС способствовала повышению осведомленности вытягивать и стратегии для предотвращения втягивая молодых субъектов. Терапевты также могут помочь пересмотреть стратегии и устранить любые повторяющиеся проблемы, с которыми сталкиваются их клиенты.
Фармацевтическое лечение трихотилломании
Антидепрессанты которые предусмотрены для различных обсессивно-компульсивных симптомовно может привести к лечению резистентных осложнений. Стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты также могут помочь в лечении трихотилломании. Небольшие клинические испытания показывают, что люди с трихотилломанией хорошо реагируют на это лечение. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить лучшее лечение трихотилломании.
Советуем почитать: Как ускорить рост волос
Исследования трихотилломании
Новые технологии помогают медицинским работникам выявлять и лечить трихотилломанию. Врачи могут использовать ОФЭКТ (однофотонную эмиссионную компьютерную томографию) для создания трехмерного изображения мозга.
В результатах могут показать нарушение деятельности мозга в конкретных регионах. Правая верхняя теменная кора, где мозг интегрирует сенсорные сигналы, часто проявляет повышенную активность у людей с этим заболеванием. Левая скорлупа, где мозг контролирует автоматические движения, будет демонстрировать пониженную активность. Несмотря на много общего, сканирование людей с ОКР не выявило этих отклонений.
